勞工保險家屬死亡給付申請書暨給付收據知識摘要

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勞工保險給付申請書(兼給付收據)、核定通知書
勞工保險家屬死亡給付申請書暨給付收據. 年月日申請（填表前請詳閱背面說明）. 被保險人. 姓名. 出生日期. 年月日.