台大醫院雲林分院初診掛號基本資料單 - 台大醫學院附設醫院雲 ... 請於列印本單並填寫相關資料後,以下列三種方法進行掛號:. 1.持本單至本院掛號 窗口掛號。 2.傳真至05-5328275. (15分鐘 ...
掛號須知 - 中山醫學大學附設醫院 初診掛號方式. 請攜帶身分證正本(戶口名簿或駕照)及健保IC卡,至寫字台填寫初診 資料表,再至服務台及轉診中心辦理;或抽 ...
初診基本資料表 - 臺北醫學大學附設醫院 初診日期(First visit Date):. 健保(National Health Insurance)□是Yes□否No. 性別(Sex):□男(Male) □女(Female). 病歷號. Chart No. 科 別. Medicine Department ...
初診資料表(Initial Registration) - 中山醫學大學附設醫院 Chung Shan Medical University Hospital. (Chart No): 初診資料表 (Initial Registration). 病歷號碼:. 姓名. (Name). 出 生: 年月日. Birthday: Y M D. 性. 別. □男(Male).
各類申請表單 | 就醫指南 | 便民服務 | 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹分院 門診醫療費用明細申請流程 (100.07.01 制訂) 一、申請人請填寫門診醫療費用明細申請表(可至一樓門診大廳資料填寫處或網路下載申請表)。 二、為確保個人就醫資料保密性,本人申請請攜帶身份證明文件正本辦理,委託辦理者,請檢附委託人及被委託者
初診基本資料表 初診基本 資料表 Author shkathy Last modified by operator Created Date 10/24/2012 10:42:00 AM Company TMU ...
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初診病患基本資料卡 | 表單下載 | 便民服務 | 衛生福利部胸腔病院 初診病患基本 資料卡空白 表格.doc。檔案大小:41 KB,下載次數:12。 申請流程 初診病患就醫流程.doc。檔案大 ...
東元綜合醫院網路掛號-初診資料表 請填寫 初診資料表 , 輸入完畢後請按【確定掛號】 紅色部分為必填欄位(聯絡電話或行動電話可擇一輸入) 姓名 姓 ...
XX醫院初診資料表 - How can I direct you? 醫院 初診資料表 病歷號碼 年 月 日 姓名 性別 (男 (女 出生日期 年 月 日 電 話 公司:( ) 身分証號碼 住宅:( ...