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病歷寫作書寫範例 病歷寫作書寫範例 蕭應良主任 99/04/30 醫療指定代理人 同意書 住院診療初步計畫說明書 問題列表 TPR 表 病歷寫作 應包含 Admission note Acceptance note Progress note Pre ...
實習醫師暨見習醫學生專區 - 歡迎光臨~高雄市立凱旋 ... 訓練課程講義與教案區 ... 病歷注意事項 病歷書寫範例.pdf ※病歷封面交班事項提醒 (門診病歷首頁內面左上方，住院病歷封面)
病歷書寫 - 台中榮民總醫院 不論是中文、英文，文理還是要正確通順。 英文不 ... 英文不佳，不反對先用中文補註清楚。 ... Chief Complaints; Present Illness; Past History; Personal, social and ...
簡介 S.O.A.P. 簡介S.O.A.P. (摘自物理治療簡訊) S.O.A.P.是一種簡明的病歷記載方式。S. 就是Subjective，記載病患或其家屬所告訴你的任何事項。(S refers to what the patient or his family tells you.) O. 就是Objective，記載您所觀察到以及所做的任何事項。
臺中榮總口腔醫學部-病歷書寫範例-病歷書寫範例教學與說明 病歷書寫 範例 病歷書寫範例教學與說明 點閱：8866 日期： 2011/11/01 (一)入院病史的收集 ... 一般病程錄以 SOAP 為原則另加下列內容 (1) 病情變化，分析可能的原因和處理意見，病人的思想動態、飲食、大小便等一般情況 ...
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病歷書寫 - 台中榮民總醫院 優良的書寫技巧就是要簡明達意. • 一眼就能看 ... 行的SOAP相比較，POMR在病歷 的前方多了一項 problem ...
Special lecture-病歷書寫規範 急診病歷書寫規範. • 危險的病歷 ... A. 病歷書寫是為清楚、完整地記載病程、病 .... Progress Note: SOAP (1).
