護理診斷 - 學習加油站 護理措施 護理診斷 護理目標 護理措施/原理 預期結果 皮膚完整性受損,與溫度傷害有關。 1:將顯示出傷口癒合的證明。 (在燒傷後立即於傷口區域2英吋處剃除毛髮以移除感染的滋生源。(徹底清潔傷口及周圍的皮膚,以減少感染的危險性;擴創腐朽的組織 ...
預防跌倒 預防跌倒措施—特殊性護理原則 •給予個別性預防跌倒/跌落之保護設備。•清除活動環境中可移動之物品。•與醫師討論引發跌倒相關藥物的調整。•執行復建 ...
一位壓瘡病患護理過程 (二) 潛在危險性廢用症候群/跌倒 後右髖關節骨折疼痛 依據資料: 主觀資料:我右腿彎的時候會痛不要動我 客觀資料:柯氏量表3級,巴氏量表25分,雙側上肢肌力4 ...
摘要內容 個案由於曾跌倒 傷及腦部,導致視力模糊,嗅、味覺則因長期使用鼻胃管,而有退化的情形,其餘皆很正常 ... 針對主要的潛在危險性 ...
一位壓瘡病患護理過程 經由居家護理師及專業團隊的協助,除了讓病人傷口漸漸復原,更回復身體的最佳功能 ... 壓瘡對臥床的病人是一項潛在危險因素,也是居家護理常見的護理項目之一。 ... 所以護理人員可應用的措施有(高、盧、蔡、劉,1999):(一)評估家庭照顧者之負荷 ...
990817 預防跌倒主講:護理部督導朱彥紅護理師 - 林新醫院 每小時探視病患,提供定期協助排尿/排便之護理。 5.指導病患下床時穿上防滑襪或安全拖鞋。 6.營造安全設備及環境。 7.衛教陪伴家屬預防跌倒措施並請協助配合執行 ...
預防病人跌倒(Fall prevention nursing of the ... - 長庚醫院 行各項護理措施,以預防病人住院期間發生跌倒。 二、提供病人及家屬「預防病人跌倒衛教資料(N339)」,並針. 對病人危險因子,給予合適護理指導。 三、病人床頭診斷 ...
護理紀錄如何寫 - Yahoo!奇摩知識+ #1潛在危險性跌倒 S: O:1.入院診斷:帕金森氏症、腦中風、暈眩、水腦 2.年齡: 3.肌肉力量:__分,轉位困難需協助 ... 2.照顧者及病人了解且能確實執行如何預防跌倒措施 3.於 月 日照顧者能正確使用輪椅 (48小時內達成) I:1.詳細的環境介紹, 建立病人的信任 ...
長庚個報~~修正版 - 咭哩呱啦 - 無名小站 以下針對三個主要健康問題,敘述評估得依據,訂定護理目標,採用護理措施與護理 ... 護理問題二:潛在危險性跌倒/與年紀大及下肢為義肢關(1/24日訂) 評估 護理目標 護理措施 ...
一位腦幹中風導致吞嚥障礙患者之護理經驗 2007年6月12日 ... 料,歸納出個案有三項護理問題:吞嚥障礙、身體心像紊亂、高危險性創傷;而護理活 .... 態欠穩易有頭暈情形,故有潛在危險性 ..... 防跌倒之注意事項。